¿Tiene un Cónyuge Divorciado Derecho a los Beneficios del VA? Guía Completa

En esta época de familias de todo tipo y tamaño, una pregunta que he recibido varias veces de mis clientes se relaciona con cómo un hijastro puede seguir en su seguro médico después del divorcio. Este es un tema importante, ya que se relaciona tanto con los hijastros como con los hijos biológicos. En medio de un caso de divorcio, este tema puede quedar en un segundo plano y no pensarse en él con tanta frecuencia. Sin embargo, si algo le sucede a su hijo que requiere atención médica, querrá asegurarse de que tenga cobertura de seguro médico. De lo contrario, una mala situación podría convertirse en una situación horrible.

Supongamos que usted y su cónyuge se están divorciando. La realidad de esa situación es que usted vivirá en una casa después del divorcio y su cónyuge vivirá en otra. Los hijos que haya tenido fuera de su matrimonio dividirán su tiempo entre esas dos casas. Los hijos de su cónyuge de un matrimonio o relación anterior no podrán visitarlo, ya que usted no es el padre biológico/legal. Sin embargo, si sus hijastros dependían de usted para la cobertura del seguro médico, entonces podrían verse en una situación peligrosa por no tener cobertura de seguro médico.

Negociaciones Sobre la Cobertura del Seguro Médico para los Hijos Biológicos

Cuando se trata de la cobertura del seguro médico para sus hijos, querrá asegurarse de centrarse en este tema durante la fase de negociación de su caso. Tenga en cuenta que la mayoría de los divorcios en Texas nunca llegan a un tribunal y, como resultado, no puede confiar en que un juez tenga este tema en cuenta. Usted y su cónyuge deberán dedicar algo de tiempo a este tema. Si tiene inquietudes específicas relacionadas con la atención médica y el seguro médico, debe comunicárselo a su abogado al comienzo de su caso.

Usted y su cónyuge tienen opciones frente a ustedes para asegurarse de que no haya brechas en la cobertura durante esta fase de transición entre el matrimonio y el divorcio. Esto ayudaría a determinar quién será responsable de proporcionar seguro médico para los niños después del divorcio. Dependiendo de cuál de ustedes (si alguno) tenga seguro médico como beneficio laboral, la cobertura para los niños podría ser algo que continúe a través del mismo padre después del divorcio.

Si ninguno de los dos tiene cobertura de seguro médico grupal a través de su empleador, ambos tendrán que encontrar la mejor manera, y la más rentable, de asegurar a sus hijos. Uno de ustedes puede tener que ir al mercado de seguros médicos e investigar el costo de comprar un seguro médico en el mercado abierto. La tarifa puede dividirse entre los dos de alguna manera. O puede que uno de los padres tenga que pagar las primas mensuales mientras que los copagos y los costos médicos no asegurados se dividen entre los dos. No deje este tema sin abordar. No hay mejor momento para resolver los detalles del seguro médico para los niños que durante las negociaciones del acuerdo.

Si usted y su cónyuge tienen un seguro médico proporcionado por sus empleadores, todos tendrán menos que negociar. Esta es una situación ideal porque no hay forma de que sus hijos queden sin cobertura. El costo de mantener la cobertura será relativamente bajo debido a que su empleador se hace cargo de los costos (muy probablemente) asociados con la cobertura del seguro médico. En ese momento, es una decisión entre los dos qué plan costará menos dinero.

¿Cuál de los Padres Pagará los Copagos Asociados con la Atención Médica que Reciben sus Hijos?

No solo es muy importante negociar cuál de los padres proporcionará finalmente la cobertura del seguro médico, sino que no se debe pasar por alto cómo se manejarán los copagos. En la mayoría de los divorcios en Texas, los padres se dividen este tipo de costos de bolsillo al 50/50. Sin embargo, dado que usted y su cónyuge tendrán la oportunidad de negociar estos asuntos por sí mismos, pueden decidir el porcentaje que deseen. Si usted gana mucho más que su cónyuge, puede optar por asumir una mayor parte de la carga de los costos de bolsillo.

El problema que debe tener en cuenta es que su cónyuge puede terminar violando estas órdenes judiciales más adelante después de que haya concluido su divorcio. El consultorio del médico no guardará una copia de su decreto final de divorcio en su consultorio para referencia cuando le facture a usted y a su ex cónyuge. Esperan el pago completo antes de la fecha de vencimiento. De la misma manera, no puede ir a la estación de policía local y pedirles ayuda para que su ex cónyuge pague su parte justa del copago o los costos no asegurados de la atención médica.

Especialmente si usted es el custodio principal de sus hijos y termina llevándolos al médico más que su cónyuge, cada médico con el que sus hijos sean tratados esperará que usted sea el que pague el copago y otros gastos de bolsillo. De acuerdo con su decreto final de divorcio, no espere que la oficina le facture un cierto porcentaje de esos costos. No es su responsabilidad atenderlo a usted y a su ex cónyuge de esta manera.

Puede intentar llegar a un acuerdo con los médicos que sus hijos acuden con más frecuencia. Hable con el gerente de facturación y vea si acepta un documento que indique qué porcentaje pagará usted y qué porcentaje pagará su ex cónyuge. Es posible que los grupos hospitalarios o las prácticas clínicas más grandes no le permitan hacer esto, pero los consultorios más pequeños pueden estar dispuestos a trabajar con todos ustedes de esta manera. Sin embargo, debe negociar esto con su cónyuge durante el divorcio y obtener su firma en un contrato en ese momento. No espere a hablar con su cónyuge después del divorcio. En ese momento, no tiene obligación de cooperar a menos que el decreto de divorcio le indique que lo haga.

¿Qué Significa Exactamente Padrastro o Madrastra?

Ahora que hemos analizado el tema más amplio de la cobertura del seguro médico para los hijos en caso de divorcio, podemos pasar al caso del título de esta entrada del blog. Cuando hablamos de ser padrastro o madrastra, ese término ha adquirido significados que pueden significar cosas diferentes para diferentes personas. No todas las pólizas de seguro le permitirán cubrir a sus hijastros con su póliza de seguro.

Como mencioné al principio de la entrada del blog de hoy, las familias modernas suelen ser más complejas que las familias tradicionales que vimos en años pasados. No se trata de un juicio de mi parte, sino más bien de una observación. Si bien las familias han cambiado en las últimas generaciones, los planes de seguro médico y su cobertura no han evolucionado tan rápidamente. La familia solía significar una cosa, y ahora nuestra cultura ha ampliado su definición para que signifique más cosas para más personas.

Los hijastros no siempre pueden estar cubiertos por su plan de seguro médico. Los hijos biológicos y adoptivos siempre están cubiertos porque son sus hijos legales. Es posible que sus hijastros vivan en su casa, que usted los cuide y que los ame por completo, pero no son sus hijos legales. No tiene ninguna relación legal con ellos, salvo estar casado con uno de sus padres biológicos. La cobertura familiar a través de una póliza de seguro no cubre a ciertos miembros de su hogar si son hijastros.

¿En qué se Diferencia Adoptar un Niño de Tener un Hijastro?

Depende del tipo de cobertura médica que tenga y de las leyes del estado de Texas si su hijastro puede estar cubierto por su plan de seguro médico o no. Por lo general, no existe respaldo legal para su relación con su hijastro a pesar de todos los lazos que existen entre ustedes dos. Los padres biológicos del hijastro son responsables de proporcionar cobertura de seguro médico para ese niño, al igual que usted proporciona seguro médico para sus hijos biológicos. Tampoco importa si identifica a su hijastro como su hijo.

En determinadas circunstancias, puede estar en una posición en la que podría adoptar a su hijastro. Para hacerlo, se tendrían que terminar los derechos parentales entre su hijastro y su padre biológico (no su cónyuge). Su hijastro tendría que dar su consentimiento para la adopción y, a continuación, usted tendría que seguir el camino legal y formal para adoptar a ese niño. En este punto, no habría distinción legal entre sus hijos naturales y su hijo adoptivo. Entonces podría proporcionar cobertura de seguro médico para su ex hijastro.

Sin embargo, yo seguiría investigando si puede o no proporcionar cobertura de seguro médico para su hijo sin tener que pasar por los pasos legales para adoptarlo. Por supuesto, si desea adoptar a su hijastro y cree que está en condiciones de hacerlo, eso es cosa suya. Sin embargo, como mencioné anteriormente en la publicación del blog de hoy, es posible que pueda cubrir a su hijastro con su plan de seguro médico sin tener que adoptarlo primero. Póngase en contacto con su proveedor o con el departamento de recursos humanos de su trabajo para obtener más orientación al respecto. Hágalo al principio del proceso de divorcio para saber en qué situación se encuentra todo mucho antes de la fase de negociación de su caso.

Una Pregunta Hipotética Relacionada con los Hijastros y el Seguro Médico

Supongamos que usted está en una posición en la que puede proporcionar cobertura de seguro médico a su hijastro. Está casado con la madre del niño y el padre biológico del niño tiene la obligación impuesta por la corte de proporcionarle seguro médico. El padre del niño tiene a su hijastro en Medicaid, pero el padre quiere llevarlo al médico en lugares que no aceptan Medicaid. ¿Tiene usted que darle esta información sobre su seguro? Después de todo, no está obligado por una orden judicial a hacerlo, ni está obligado a proporcionar a su hijo acceso a su cobertura de seguro. ¿Cuáles son sus obligaciones en una situación como esta?

En una situación como esta, yo miraría todas las órdenes judiciales bajo las que su esposa vive con su ex marido. Probablemente no esté legalmente obligado a hacerlo. Tenga en cuenta que, en el caso de los gastos de atención médica que Medicaid no cubre, su seguro puede terminar pagándolos. Si no puede proporcionar la información de su seguro a ese médico, su esposa puede pagar esos gastos médicos no cubiertos de su bolsillo.

Sería de gran ayuda que trabajara con su cónyuge en una situación como esta para ver qué quiere hacer. Después de todo, el niño no es suyo y la orden judicial no lo afecta. Ya sea que se trate de una situación como esta o cualquier otra que tenga que ver con órdenes judiciales, debe comunicarse con un abogado de derecho de familia con experiencia antes de hacer algo que crea que puede no ser inteligente para usted y su familia a largo plazo.

La Oficina Legal de Bryan Fagan está lista para ayudarte con cualquier aspecto legal en Texas. Contáctenos hoy al 281-810-9760 para una consulta o visite una de nuestras oficinas en Dallas, San Antonio, Houston o Austin para que pueda reunirse cara a cara con su abogado, quien está listo para asegurar su futuro y el de su familia.